简介
如果你喜欢阅读玄幻言情小说，那么一定不能错过我在古代开手术直播。这本小说由知名作家青青青梧桐创作，以沈清辞裴砚为主角，讲述了一段充满奇幻与冒险的故事。小说情节紧凑、人物形象鲜明，让读者们沉浸其中，难以自拔。目前，这本小说已经更新244196字，快来一探究竟吧！
我在古代开手术直播小说章节免费试读
陈府在边城西侧，高墙深院，门楣上挂着“积善之家”的牌匾。两尊石狮镇守门前，比济世堂气派得多。
刘大夫下了马车，整理着绸衫，一副有成竹的模样。药童阿福背着沉甸甸的药箱跟在后面，沈清辞则两手空空——刘大夫显然不打算让她碰任何东西。
“一会儿进去，多看、多听、少说话。”刘大夫斜睨她一眼，“让你见识见识，什么才是真正的医术。别以为缝了几针，接了几骨头，就真把自己当大夫了。”
沈清辞垂着眼，没有回应。
门房引着三人穿过两进院子，来到正厅。厅内已聚了不少人，有老有少，个个衣着光鲜，面上都带着焦急。主位上坐着一位头发花白的老太太，拄着拐杖，应该是陈府的老夫人。
“刘大夫来了！”管家高声道。
众人目光齐刷刷投过来。
刘大夫挺直腰板，走到老夫人面前行礼：“老夫人安好。员外现在何处？容我先诊脉。”
“在里间歇着。”老夫人声音有些颤抖，“从前就开始腹痛，昨请了仁心堂的张大夫，开了几副药，不见好转。今疼得更厉害了，粒米未进……”
刘大夫捋着胡子：“莫急，待我诊过再说。”
里间的门帘被掀起，一股混杂着药味、汗味和某种酸腐气味的空气扑面而来。床上躺着个五十岁上下的富态男子，正是陈员外。他面色蜡黄，满头冷汗，双手死死按着上腹部，身体蜷缩成虾米状，时不时发出一声压抑的呻吟。
沈清辞站在门边，目光快速扫过：患者强迫，上腹压痛——位置偏左。鼻翼翕动，呼吸浅快。没有明显黄疸，但眼白有些浑浊。
急性胰腺炎？胆道疾病？还是胃穿孔？
刘大夫在床边的绣墩上坐下，三手指搭上陈员外的手腕，闭目凝神，一副高人做派。片刻后，他换了一只手，又诊了足足一炷香时间。
外间的人屏息等待。
终于，刘大夫睁开眼，缓缓道：“员外这是肝气郁结，湿热内蕴，阻遏中焦，腑气不通。兼有血瘀之象，故而疼痛剧烈。”
老夫人忙问：“可有的治？”
“自然。”刘大夫自信满满，“先用金针泄其郁热，再服我特制的‘通腑丸’，疏通腑气，化瘀止痛。只是这病来势汹汹，需连续用药七，方可见效。”
“七？”一个年轻些的男子皱眉，“我爹疼成这样，还要疼七？”
刘大夫正色道：“病去如抽丝，急不得。我这‘通腑丸’乃祖传秘方，用麝香、牛黄、三七等数十味珍稀药材制成，一丸便要十两银子。寻常病症，我还不舍得用呢。”
老夫人咬了咬牙：“只要能治好，钱不是问题。”
“老夫人爽快。”刘大夫露出笑容，示意阿福打开药箱。
药箱里整整齐齐码着几十个白瓷小瓶，上面贴着红纸标签。刘大夫取出一瓶，倒出三粒乌黑发亮的药丸，每粒都有龙眼大小。
“先服一丸，配合金针。”
他让仆人扶起陈员外，将药丸和水喂下，然后取出针包。银针细长，在烛光下闪着寒光。刘大夫找准几个位，缓缓刺入。
沈清辞的眉头越皱越紧。
不对。
如果是急性胰腺炎，此时应该禁食禁水，减少胰液分泌。这所谓的“通腑丸”成分不明，但含有麝香等性药物，可能会加重病情。至于针灸——在不明确病因的情况下腹部位，风险极大。
【直播间弹幕：】
“主播快拦着！这庸医在害人！”
“看体征很像急性胰腺炎，现在喂药扎针是作死啊！”
“患者呼吸浅快，可能有早期休克表现！”
“打赏积分，主播快想办法！”
【收到观众打赏：积分×25】
【当前积分：177点】
陈员外服下药丸后，起初似乎平静了些，呻吟声减轻。刘大夫面露得色，捻动着银针。
然而不到半盏茶时间，陈员外突然浑身一颤，猛地睁开眼，喉咙里发出嗬嗬的怪响，紧接着“哇”地一声吐了出来。
吐出来的不是食物，而是暗绿色的、带着血丝的黏液。
“老爷！”仆人们慌了。
刘大夫脸色一变，手上捻针的动作停下。
陈员外呕吐不止，腹痛似乎更加剧烈，整个人在床上痉挛起来，冷汗浸透了中衣。他的呼吸变得急促而困难，脸色由黄转青。
“这……这是邪气外泄，是好现象……”刘大夫强作镇定，但声音已经有些发颤。
“好现象？”刚才那个年轻男子——应该是陈员外的儿子——一把推开仆人，冲到床前，“我爹都快疼死了！刘大夫，你这药到底行不行？”
老夫人也拄着拐杖站起来，老泪纵横：“刘大夫，您想想办法啊！”
刘大夫额头冒汗，又取出一丸药：“再……再服一丸，加大药力……”
“不能吃！”
清冷的女声打断了他。
所有人的目光瞬间聚焦到门边的沈清辞身上。她不知何时已经走到了床边，正俯身查看陈员外的呕吐物，又快速检查了他的腹部和眼睑。
“你什么！”刘大夫厉喝，“滚开！”
沈清辞直起身，目光扫过陈府众人：“员外得的不是肝气郁结，是急腹症。现在病情已经恶化，出现了呕吐、呼吸急促、可能的内出血。再吃这种性药物，会要了他的命。”
“胡说八道！”刘大夫气急败坏，“你一个贱籍医女，懂什么！”
“我是不懂什么肝气郁结。”沈清辞的声音平静而清晰，“但我看得出，员外的疼痛集中在左上腹，伴有向左肩背部的放射痛。呕吐物呈胆汁样，带血丝。眼睑内侧苍白，提示可能有内出血。这些都是急腹症的典型表现，需要立刻明确病因，对症治疗，而不是乱用虎狼之药。”
她每说一句，陈府众人的脸色就白一分。
老夫人颤声问：“那……那是什么病？该怎么治？”
沈清辞看向陈员外：“我需要更详细的检查。请所有人暂时出去，留两个仆人在门口等候。”
“不行！”刘大夫拦住，“老夫人，不能听她胡言！她连行医资格都没有，万一治出个三长两短……”
“那刘大夫可有办法？”陈公子盯着他。
刘大夫语塞。
陈员外又是一阵剧烈痉挛，喉咙里发出濒死般的嗬嗬声。
老夫人一咬牙：“都出去！让这位姑娘治！”
“老夫人！”刘大夫还想争辩。
“出去！”老夫人拐杖重重杵地，“我儿要是死了，你们济世堂也别想在边城立足！”
刘大夫脸涨成猪肝色，狠狠瞪了沈清辞一眼，甩袖而出。其他人也陆续退出，里间只剩下沈清辞和濒危的陈员外。
沈清辞迅速关上房门，拉上帘子。
时间紧迫。
她解开陈员外的衣襟，双手在他腹部仔细触诊。左上腹有明显的肌紧张和反跳痛，像一块硬板——这是腹膜征。没有明显包块，但叩诊有浊音。
急性胰腺炎的可能性最大，但也不能排除重症胆管炎或胃穿孔。
【直播间弹幕疯狂滚动：】
“查血淀粉酶！不过古代没这条件……”
“看体征至少是重症胰腺炎，可能有坏死！”
“主播现在有什么药？积分够换青霉素了吗？”
“还差23点积分！”
沈清辞深吸一口气，集中意念打开系统商城。
177积分。
青霉素要200积分。
还差23点。
她咬咬牙，花费50积分兑换了一支“简易腹部穿刺针”——这不是现代的一次性穿刺针，而是系统据本时代工艺改良的、相对无菌的铜制套管针。
【兑换成功。当前积分：127点】
“得罪了。”她低声对意识模糊的陈员外说，然后找准位置，消毒，穿刺。
套管针进入腹腔，抽出少量暗红色血性液体。
——血性腹水。这是重症急性胰腺炎合并出血坏死的重要证据。
沈清辞拔出针，迅速压迫止血。诊断基本明确了。
但怎么治？
没有抗生素，没有抑制胰酶分泌的药物，没有手术条件。重症急性胰腺炎在这个时代，死亡率超过九成。
不，还有机会。
如果能控制感染，维持生命体征，也许……
“姑娘。”门外传来管家的声音，“老夫人问，可诊出病因了？”
沈清辞拉开房门。外面所有人都在等着，刘大夫站在角落，眼神阴鸷。
“是急腹症，具体来说是腹内痈疽（古代对腹腔内严重感染的统称），已至危重阶段。”沈清辞选择用他们能理解的词汇，“现在需要立刻控制病情，否则活不过今夜。”
老夫人眼前一黑，差点晕倒。
“那……那该怎么治？”陈公子急问。
沈清辞迅速道：“第一，绝对禁食禁水。第二，我要开一副药方，以清热利湿、活血化瘀、通腑泄浊为主，但必须温和，不能用猛药。第三，需要一味关键药材——大黄，但必须是酒制大黄，生大黄太过峻烈。第四，需要持续用湿毛巾冷敷腹部，减轻疼痛和炎症。”
她看向刘大夫：“济世堂可有酒制大黄？”
刘大夫冷笑：“大黄？那可是泻药！员外已经虚弱至此，你还想用泻药？真是庸医人！”
沈清辞不理他，对陈公子说：“员外腑气不通，湿热瘀毒内蕴，必须给邪气以出路。酒制大黄经过炮制，泻下之力缓和，兼能活血化瘀，正是对症之药。若不用，瘀毒内攻，必死无疑。”
陈公子看向老夫人。
老夫人老泪纵横：“姑娘……你有几成把握？”
“三成。”沈清辞实话实说，“但若不用我的方法，是十死无生。”
三成，总比没有希望强。
“治！”老夫人斩钉截铁，“需要什么药材，尽管说！”
沈清辞立刻口述药方：酒制大黄、丹参、赤芍、桃仁、红花、蒲公英、败酱草……她尽量选用这个时代常见且相对平和的药材，剂量也仔细斟酌。
陈公子亲自去抓药。
等待期间，沈清辞让仆人取来井水浸过的毛巾，冷敷陈员外腹部。又让人准备温盐水，用细布蘸着，一点点湿润他裂的嘴唇——禁食禁水，但可以少量补充水分。
刘大夫在一旁冷眼看着，时不时阴阳怪气几句：“故弄玄虚。”“等着收尸吧。”
沈清辞全当没听见。
半个时辰后，陈公子抓药回来了，还带回来一个人。
一个穿着深青色棉袍、外罩玄狐裘的年轻男子。
裴九。
他手里拿着一个锦盒，对着老夫人微微颔首：“听闻陈员外病重，裴某恰好得了一支老山参，特送来略尽心意。”
老夫人勉强道谢。
裴九的目光却越过众人，落在了沈清辞身上。他看着她正在检查冷敷毛巾的动作，看着她专注而冷静的侧脸，眼中闪过一丝极淡的欣赏。
“这位姑娘是？”他状似随意地问。
“是……济世堂新来的医女。”管家含糊道。
裴九点点头，没再多问，却也没有离开的意思，而是在一旁坐下了。
药很快煎好。沈清辞亲自尝了一小口——这是医者的习惯，也是对病家负责。药味苦涩，但配伍得当。她点点头，让仆人用小勺，一点一点给陈员外喂药。
喂药的过程很慢，每次只喂半勺，防止呕吐。
刘大夫等的有些不耐烦了：“装神弄鬼！要是这药有用，我刘字倒着写！”
话音刚落，床上的陈员外突然动了一下。
所有人都屏住呼吸。
陈员外喉咙里发出咕噜声，然后——
“噗……”
一连串的、不算太剧烈的腹泻。
恶臭瞬间弥漫开来。
仆人脸色发白，老夫人捂住口鼻，陈公子却惊喜道：“爹……爹通了！他通了！”
沈清辞松了口气。腑气通了，这是好兆头。她指挥仆人迅速清理，又检查了排泄物——黑褐色，有黏液，但没有大量鲜血。说明肠道没有严重出血。
清理完毕，陈员外的呻吟声明显减轻了，紧皱的眉头也松了些许，虽然依旧虚弱，但呼吸平稳了许多。
老夫人颤巍巍走到床边，握着儿子的手，老泪纵横：“儿啊……你感觉怎样？”
陈员外微微睁开眼，气若游丝：“娘……疼……轻些了……”
一句话，让整个房间的气氛都变了。
陈公子激动地看向沈清辞，深深一揖：“姑娘大恩！陈某人没齿难忘！”
刘大夫的脸已经变成了死灰色。
裴九坐在角落里，慢悠悠地品着茶，目光却始终没有离开沈清辞。
沈清辞却不敢放松：“这只是第一步。接下来三天是关键，必须严格按我说的护理。我会每天来看诊。”
她又详细交代了护理细节：如何观察呼吸、脉搏、腹部情况；如何调整药方；如何逐渐从禁食过渡到流质饮食。
老夫人一一记下，最后道：“姑娘，诊金……”
“不急。”沈清辞摇头，“等员外脱离危险再说。”
她转身准备离开，经过刘大夫身边时，脚步顿了顿。
刘大夫的眼神像是淬了毒。
沈清辞没理他，径直向外走去。
出了陈府大门，天色已近黄昏。寒风凛冽，吹得她单薄的衣裳猎猎作响。忙碌了大半天，又高度紧张，此刻松懈下来，才感到一阵虚脱。
济世堂的马车已经不见了。
刘大夫显然自己先走了，把她扔在了这里。
从城西走回济世堂，至少一个时辰。她摸了摸怀里，只有几文钱，连雇辆驴车都不够。
正想着要不要走回去，身后传来马蹄声。
一辆青篷马车在她身边停下。车帘掀开，露出裴九那张俊美而苍白的脸。
“沈姑娘，可需搭一程？”他的声音温和，听不出情绪。
沈清辞警惕地看着他：“多谢裴公子好意，不必了。”
裴九微微一笑：“此地离济世堂不近，天色将晚，一个女子独行，怕是不安全。况且——”他顿了顿，“姑娘今在陈府所为，恐怕已让某些人记恨。刘大夫的为人，姑娘想必清楚。”
沈清辞沉默。
他说得对。刘大夫今天丢了这么大的脸，绝不会善罢甘休。走夜路回去，确实危险。
“那便叨扰了。”她不再推辞，上了马车。
马车内部比外面看起来宽敞舒适，铺着厚厚的毛毯，角落里的暖炉散发着热气。座位上的软垫是上好的锦缎，车里弥漫着淡淡的药香——不是济世堂那种混杂的气味，而是清冽的、仿佛混合了多种珍贵药材的香气。
裴九坐在对面，递过来一个暖手炉：“沈姑娘辛苦了。”
沈清辞接过，冰凉的指尖终于感受到一丝暖意：“裴公子对药材很了解？”
“勉强糊口而已。”裴九淡淡道，“倒是姑娘的医术，让裴某大开眼界。急腹症、腹内痈疽，向来是医家难题，姑娘竟能精准判断，用药如神。”
“不过是侥幸。”沈清辞垂下眼。
“侥幸？”裴九笑了，那笑容却未达眼底，“黑风驿缝肠救军汉，济世堂接骨不瘸，今陈府辨症起沉疴。若这都是侥幸，那天下医者，岂不是都成了庸才？”
沈清辞心头一紧。
这个男人，知道得太多了。
“裴公子调查过我？”
“谈不上调查。”裴九把玩着手中的玉扳指，“边城不大，有趣的事，总会传到耳朵里。尤其是——一个身怀绝技、却又身陷囹圄的医女。”
马车在石板路上轻轻颠簸。车厢里一时安静下来，只有车轮碾过路面的声音和暖炉里炭火的噼啪声。
沈清辞透过车帘缝隙，看着外面渐次亮起的灯火，忽然开口：“裴公子今来陈府，真的只是为了送一支山参？”
裴九动作一顿。
他抬起眼，那双深潭似的眸子直视沈清辞，仿佛要看进她灵魂深处。
良久，他缓缓道：“若我说，我是为你而来呢？”
沈清辞握紧了暖手炉。
“姑娘不必紧张。”裴九又恢复了那种温和疏离的表情，“裴某是个商人，商人重利，但也重才。姑娘的医术，价值连城。困在济世堂那等地方，与明珠暗投何异？”
“我只是个贱籍医户。”
“籍贯可以改，身份可以变。”裴九的声音很轻，却带着某种不容置疑的力量，“关键在于，姑娘想要什么。是想继续在济世堂受气，每天煎药扫地，等着刘大夫找机会报复？还是……走一条属于自己的路？”
沈清辞心跳加速。
她当然想走自己的路。她想行医，想救人，想在这个时代留下点什么。而不是在济世堂的柴房里，慢慢耗尽生命。
“裴公子有何高见？”
“我在城东有处小院，空着也是空着。”裴九说得云淡风轻，“姑娘若不嫌弃，可以搬过去住。地方虽不大，但安静，适合钻研医术。药材、工具，我也可以提供。至于行医资格和医户身份……我来想办法。”
条件诱人得不像真的。
“代价呢？”沈清辞问，“裴公子需要我做什么？”
裴九笑了，这次的笑容真实了些：“姑娘果然聪明。裴某确实有所求——但不是现在。就当是一笔吧。我相信以姑娘的才能，将来能带来的回报，会远超今的投入。”
马车停下了。
沈清辞掀开车帘，外面不是济世堂，而是一条僻静的小巷。巷子深处，果然有一座青瓦白墙的小院，门口挂着两个灯笼，在暮色中散发着柔和的光。
“这是……”
“暂时落脚之处。”裴九也下了车，“姑娘可以先看看。若满意，明我让人去济世堂接你和行李。若不满意，我再送姑娘回去。”
他推开院门。
院子不大，但收拾得净整洁。正房三间，厢房两间，还有一个小厨房。院子里甚至有一口井。屋子里家具齐全，床铺被褥都是新的，桌上还摆着几本医书和一盏油灯。
对一个刚从柴房出来的人来说，这里简直是天堂。
沈清辞站在院子中央，环顾四周。
她知道，这是一个选择。
接受裴九的帮助，意味着欠下一份人情，也意味着要和这个神秘莫测的男人绑在一起。他绝不仅仅是药材商人那么简单，他的目的也绝不单纯。
但拒绝呢？
回到济世堂的柴房，面对刘大夫的报复，在无穷无尽的杂役中消耗生命，等待下一个不知何时才会出现的机会。
寒风吹过，她打了个寒颤。
裴九站在门口，玄狐裘在风中微微摆动。他没有催促，只是静静等待着。
沈清辞闭上眼。
脑海中闪过陈员外从濒死到缓过来的那一刻，闪过赵铁柱感激的眼神，闪过周娘子那碗温热的菜粥。
也闪过手术室的无影灯，和监护仪平稳的滴答声。
她睁开眼。
“我需要做什么手续？”她问。
裴九的唇角微微扬起：“什么都不用做。今晚你就可以住下。济世堂那边，我会处理。”
他走到院中的石桌旁，从袖中取出一个小布袋，放在桌上：“这里面是二十两银子，算作姑娘第一个月的用度。若有需要，随时告诉我。”
沈清辞看着那个布袋，没有立刻去拿。
“裴公子，”她抬起头，直视他的眼睛，“我最后问一次——你想要什么？”
裴九与她对视，暮色中，他的眼神深邃得仿佛能吞噬一切光亮。
良久，他缓缓开口：
“若我说，我要这天下再无冤死的医者，再无因贫病而逝的百姓……姑娘信吗？”
沈清辞怔住了。
裴九却已转身，走向院门。在即将踏出去的那一刻，他回头，留下一句轻飘飘的话：
“好好休息。明，会有新的开始。”
院门轻轻合上。
沈清辞独自站在院子里，看着桌上那袋银子和满院的暮色。
她知道，从这一刻起，一切都不一样了。
远处传来更夫敲梆子的声音。
天，彻底黑了。
下章预告
沈清辞搬入裴九提供的小院，却不知此举已彻底激怒刘大夫。济世堂联合边城其他医馆，以“无证行医、扰乱秩序”为由，将沈清辞告上衙门。公堂之上，刘大夫请来数位“德高望重”的老医作证，指斥沈清辞医术为“邪术”，要求严惩。沈清辞孤立无援之际，裴九再次出现，而这次，他带来了一个谁也想不到的证人——从鬼门关被救回的陈员外。与此同时，直播间积分终于突破200点，沈清辞能否兑换出改变一切的青霉素？公堂对决，她又将如何为自己辩护？